Форум » Скорая помощь » Синдром Кушинга » Ответить
Синдром Кушинга
Тамара: Собака страдает этим заболеванием.И помогет только Нирозал.Может кто-нибудь подсказать- сколько стоит в Росии этот препарат и есть ли заменители??
Ответов - 16
mihko: Тамара А поподробнее можеш про это заболевание рассказать?
Дар Медичи: Тамара пишет: Нирозал а может низорал?
dessur: Дар Медичи пишет: а может низорал? А это если не ошибаюсь шампунь от перхоти !
Alabai_ka: Дар Медичи пишет: а может низорал? dessur пишет: А это если не ошибаюсь шампунь от перхоти ! Точно. Синдром гиперкортицизма включает в себя группу заболеваний, при которых происходит длительное хроническое воздействие на организм избыточного количества гормонов коры надпочечников, независимо от причины, которая вызвала повышение количества этих гормонов в крови. Причиной синдрома Кушинга могут быть различные состояния. Чаще всего синдром гиперкортицизма (избыточное образование гормонов коры надпочечников) бывает обусловлен повышенной выработкой адренокортикотропного гормона гипофиза (болезнь Иценко-Кушинга). Этот гормон может вырабатываться микроаденомой гипофиза или эктопированной (расположенной не на обычном месте) кортикотропиномой. Эктопированная злокачественная кортикотропинома может располагаться в бронхах, яичках, яичниках. Реже синдром Кушинга возникает при первичном поражении коры надпочечников (доброкачественные или злокачественные опухоли коры надпочечников, гиперплазия коры надпочечников). Гормонально-активная опухоль коры надпочечника называется кортикостерома. Она продуцирует в кровь избыточное количество глюкокортикоидов. При этом из-за избыточного количества глюкокортикоидов в крови снижается количество адренокортикотропного гормона гипофиза и оставшаяся ткань надпочечников подвергается атрофическим изменениям. Синдром гиперкортицизма может возникнуть при лечении различных заболеваний при помощи гормонов коры надпочечников (глюкокортикоидов), если происходит передозировка препарата. Изредка возникают необычные синдромы гиперкортицизма, обусловленные приемом пищи или алкогольным отравлением. При синдроме гиперкортицизма возникают однотипные проявления. Нарушается обмен белков, жиров и углеводов. Активируется распад белков, образуется избыточное количество свободных жиров в крови, повышается количество глюкозы в крови пациента, что может привести к развитию сахарного диабета. Проявления болезни Кушинга обусловлены избыточной секрецией гормонов коры надпочечников, прежде всего глюкокортикоидов. Наиболее ранним признаком болезни является ожирение, с типичным отложением жировой клетчатки в области лица, шеи, груди живота. Лицо при этом выглядит округлым, лунообразным. На щеках появляется пурпурный румянец. Глюкокортикоиды вызывают повышение аппетита и изменяют обмен веществ, увеличивая уровень глюкозы в крови и усиленное отложение жира. Конечности наоборот становятся тонкими из-за уменьшения массы мышечной ткани. На коже в области живота, плечевого пояса, ягодиц и бедер появляются багрово-синюшные полосы растяжения – стрии. Это результат растяжения кожи при избыточном отложении жиров и нарушения обмена белка, из-за чего кожа истончается и легко растягивается. На коже появляются угревые высыпания. Раны и порезы заживают медленно. В местах трения в области воротника на шее, в области живота, локтей возникает усиленная окраска кожных покровов. В этих местах откладывается меланин, количество которого увеличивается вместе с количеством адренокортикотропного гормона. У женщин возникает гирсутизм (избыточное оволосение). Появляются волосы на верхней губе, подбородке, груди. Избыточный рост волос у женщин обусловлен усилением продукции мужских половых гормонов андрогенов корой надпочечников, что у женщин вызывает также нарушения менструального цикла. У мужчин возникает импотенция. Вначале появляется периодическое, затем постоянное повышение артериального давления. Постепенно развивается разрежение костной ткани – остеопороз, который проявляется сначала болями в костях и суставах, затем могут возникнуть спонтанные переломы ребер, конечностей. Избыток глюкортикоидов вызывает как нарушение образования белковой основы костей, так и усиливает выход кальция из костной ткани. Пациенты жалуются на слабость, головные боли, увеличение массы тела. Иногда у больных болезнью с гиперкортицизмом возникают нарушения психики. Появляются депрессия, различные нарушения сна, психозы. Лечение синдрома гиперкортицизма. Цель лечения – нормализация уровня гормонов коры надпочечников в крови. Применяются препараты снижающие продукцию гормонов в коре надпочечников – низорал, мамомит, метапирон – в течение длительного времени. Проводится симптоматическое лечение, направленное на коррекцию нарушений белкового и углеводного обмена, нормализацию уровня артериального давления, лечение сердечной недостаточности. При наличии у пациента кортикостеромы, производится одностороннее удаление надпочечника (односторонняя адреналэктомия). Взято здесь - http://endocrinology.eurodoctor.ru/Cushing_syndrome/. Там есть и про лечение. А вот про этот препарат я ничего не нашла в нете.
mihko: Alabai_ka Спасибо.
Дар Медичи: dessur пишет: шампунь от перхоти а я про него и думала, правда не поняла при чем здесь эта болячка. а теперь читайте внимательно: препараты снижающие продукцию гормонов в коре надпочечников – низорал, вот вам и шампунь от перхоти Ну ладно завтра поищу чего-нибудь.
Балтек Гайрат: dessur пишет: А это если не ошибаюсь шампунь от перхоти ! Есть шампунь, а есть таблетки. Упаковка стоит около 1200 руб. Там таблеток на месяц лечения человека. По-моему если речь идет о гормонах коры надпочечников, то Низорал просто не может быть единственным препаратом. Это ерунда какая-то...
Балтек Гайрат: Вот что накопала. И это только поверхностные поиски. Для лечения животных применяется такой препарат, как Lysodren, лизодрен (Мitothan, митотан, или Chloditanum, хлодитан, или op'DDD), используемый в стандартных дозах (от 25 до 75 мг/кг в день), впрочем, для каждой собаки нередко подбирается индивидуальная дозировка. Препарат разрушает часть коры надпочечников, вырабатывающих стероиды. Сначала проводится "нагрузка" препаратом. При этом он назначается ежедневно до прекращения проявления симптомов заболевания. Одним из основных признаков является снижение потребления воды. Затем даётся поддерживающая доза, когда препарат назначается 1-2 раза в неделю. Во время всего периода лечения, и особенно в течение 5-14 дней начальной фазы владельцам необходимо следить, чтобы у животных не развилась рвота, диарея, потеря аппетита и вялость, что указывает на слишком низкий уровень кортизола, что приводит к развитию гипоадренокортицизма, или болезни Аддисона. При наличии такх признаков собаке назначается кортизон, производное кортизола. Периодические лабораторные тесты и назначение лизодрена могут проводиться в течение всей живзни животного. Около 50 % собак с гипофизарной формой синдрома Кушинга имеют рецидивы, а у 33% - развиваются побочные реакции на препарат. Для лечения собак с данным заболеванием также может использоваться Ketoconazole - кетоконазол (низорал), противогрибковый препарат, прекращающий синтез кортизола в надпочечниках. Данный препарат обычно более эффективен (хотя также есть данные, что он не имеет эффекта у 20-25% животных), чем лизодрен, и проще в использовании, но намного более дорогой. Он может использоваться для лечения тех животных, терапия которых лизодреном неэффективна. Кетоконазол менее токсичен и его можно отменить в любое время. В июне 1997 г. для лечения собак с синдромом Кушинга был также утверждён препарат Anipryl®, способствующий снижению уровня кортизола у 70% собак. К препаратам, подавляющим избыточную активность гипофиза, относится Deprenyl (депренил), являющийся более дорогим препаратом, чем лизодрен, но не требующий постоянного контроля за состоянием пациента. При наличии опухолей надпочечников лечение в некоторых случаях может проводиться хирургически или облучением. При оперативном вмешательстве велик хирургический риск. Хирургическое вмешательство при наличии опухоли гипофиза в ветеринарии обычно не проводится. В этом случае назначаются препараты лизодрен или кетоконазол. Лечение при этом симптоматическое, но улучшает качество жизни и удлиняет её. При данном заболевании также может назначаться гомеопатическое лечение, включающее назначение препарата лиарсин на длительный срок. Данный препарат снижает уровень сахара в крови до нормы и препятствует выведению избыточного количества калия из организма. У большинства больных собак лиарсин улучшает качество жизни и замедляет развитие болезни. Дополнительно могут применяться гомеопатические препараты берберис-гомаккорд и коэнзим композитум подкожно, внутримышечно и внутривенно.
Балтек Гайрат: Вот еще. Консервативная терапия направлена на компенсацию белкового (ретаболил), минерального (препараты калия, верошпирон) и углеводного (сахароснижающие препараты в сочетании с инсулином) обмена. Кроме того, назначаются при необходимости снижающие АД препараты, мочегонные средства, сердечные гликозиды (дигоксин).
Дар Медичи: вот все и рассказали. А вообще возраст собаки и с какого времени болеет?
Тамара: Я про эту болезнь сама первый раз слышала- просто попросили узнать какими лекарствами можно это заменить(низорал)!Слишком дорогое лечение в месяц(2000еек- это 4400 руб)!Спасиба!Я передам дальше...
Балтек Гайрат: Тамара пишет: 2000еек- это 4400 руб)! Не, ну если интересует цена Низорала, то в России получается дешевле в 4 раза.
Тамара: Балтек Гайрат пишет: Не, ну если интересует цена Низорала, то в России получается дешевле в 4 раза. Нет.Уже рассчитали- получаеться то-же самое....именно с Низоралом! Если в день 3 таблетки- 90таблеток в мес!Круглая сумма и получаеться!
Балтек Гайрат: Почему то же самое. вы же говорите, у вас он стоит 4400 руб., а у нас-то 1100
Тамара: Балтек Гайрат пишет: Почему то же самое. вы же говорите, у вас он стоит 4400 руб., а у нас-то 1100 1100 стоит одна упаковка!
Дар Медичи: А вообще то вы собаку не вылечите, только не надолго облегчите ее страдания. Тем более, что для владельцев это дорого - усыпите животное. Не мучаетесь сами и не мучаете собаку. Они терпят долго, пока не начинают плакать от безумной боли. Подумайте.
полная версия страницы